Dra. María Elvira Balcells

TUBERCULOSIS

RESUMEN

Los temas desarrollados en estos proyectos de investigación en los 5 últimos años han sido tanto en enfermos de tuberculosis como en sus contactos expuestos. Es así como se realizamos entre el 2010 y 2012 un estudio clínico para evaluar el rendimiento de un método rápido para detección de tuberculosis en pacientes co-infectados con VIH mediante una PCR en expectoración, encontrando que mejoraba significativamente la sensibilidad y la especificidad en relación a los métodos tradicionales (baciloscopía). Posteriormente (2014-2015) desarrollamos un estudio para caracterizar por epidemiología molecular de los genotipos de Mycobacterium tuberculosis circulantes en Santiago, Chile, describiendo por primera vez en Chile el predominio de los linajes euro-americanos y la existencia en nuestro país del genotipo Beijing, cepa más virulenta. En relación a la infección tuberculosa latente, completamos un estudio de factores de riesgo para adquirir esta infección en contactos (2013-2016), encontrando que la carencia de vitamina D que se acentúa en invierno es un factor potencialmente relevante en la respuesta inmune frente a tuberculosis. En la actualidad, la investigación se centrará nuevamente en la susceptibilidad a adquirir esta infección en sujetos expuestos, explorando específicamente el ambiente de inmunidad de mucosas en el primer contacto de esta bacteria con la mucosa nasofaríngea, en una cohorte prospectiva en la región metropolitana (2017-2021).

PROYECTOS (2021-2023)

  1. Investigadora responsable. Proyecto FONDECYT Regular 1211225: Strengthening of airborne preventive measures inside households of pulmonary TB cases as a tool to reduce new infections in close contacts. (2021-2024): Estudio clínico prospective que evaluá la eficacia y factibilidad de una intervención con un paquete de medidas respiratorias para prevenir los contagios nuevos de tuberculosis en el hogar.

  1. Co-InvestigadoraFONIS SA22I0035, “Prevalencia de resistencia transmitida a terapia antirretroviral en pacientes portadores de VIH vírgenes a tratamiento en Chile: Implicancias para la política pública” PI: María Elena Ceballos.(2023-2024)

  1. Investigadora responsable.Concurso Especial para proyectos de Investigación en SARS-CoV-2. DIDEMUC Proyecto SC-12: Evaluación de la respuesta inmune a la vacuna SARS-CoV-2 inactivada en cohorte de pacientes adultos con inmunosupresión adquirida severa. (2021-2022)

  1. Investigadora responsable.SOFOFA-Hub,“Siempre”.”Effectiveness and safety of convalescent anti SARS-CoV-2 plasma in the treatment of the early phase of novel coronavirus infection (COVID-19) in hospitalized risk patients: an interventional randomized clinical study” (2020-2021)

  1. Co-Investigatora. ANID Grant nº COVID0920. “Evaluation of specific immunological memory for COVID-19 in convalescent plasma donors and recipients” PI: Nicole Le Corre. (2020-2022)

  1. Dirección de tesis Doctoral (PhD student Salvador Vargas G.): Impacto de la pandemia de COVID-19 en la dinámica y evolución de la Tuberculosis en Chile. (2022-2024)

  1. Dirección de tesis de Magíster (MSc student Marco Vásquez): Identificación de Micobacterias No Tuberculosas en la Red de Agua Potable doméstica en Santiago, Chile. (2022-2023)

Publicaciones actualizadas (2021-2023)

Publicaciones actualizadas últimos 3 años (2021- 2023):

1.    Cinthya Ruiz-Tagle, Rodrigo Naves, Patricia García, Anna Günther, Nicole Schneiderhan-Marra, María Elvira Balcells. Differential levels of anti-Mycobacterium tuberculosis specific IgAs in saliva of household contacts with latent tuberculosis Infection. Frontiers in Medicine. 2023, 10, 1267670. https://doi.org/10.3389/fmed.2023.1267670

2.    Mondaca S, Walbaum B, Le Corre N, Ferrés M, Valdés A, Martínez-Valdebenito C, Ruiz-Tagle C, Macanas-Pirard P, Ross P, Cisternas B, Pérez P, Cabrera O, Cerda V, Ormazábal I, Barrera A, Prado ME, Venegas MI, Palma S, Broekhuizen R, Kalergis AM, Bueno SM, Espinoza MA, Balcells ME, Nervi B. Influence of SARS-CoV-2 mRNA Vaccine Booster among Cancer Patients on Active Treatment Previously Immunized with Inactivated versus mRNA Vaccines: A Prospective Cohort Study. Vaccines (Basel). 2023 Jul 3;11(7):1193. https://doi.org/10.3390/vaccines11071193

3.    Cristhian Urzua, Paulina Liberman, Nadia Escobar, Pablo Sabat, Mariluz Hernández, Luis Peña, Ricardo Stevenson, María Eugenia Pérez y María Elvira Balcells. First Chilean Consensus Document of the Ocular Tuberculosis Study Group. Rev. chil. infectol. [online]. 2023, vol.40, n.3, pp.270-288. ISSN 0716-1018.  http://dx.doi.org/10.4067/s0716-10182023000300270.

4.    Cinthya Ruiz-Tagle, Juan A. Ugalde, Rodrigo Naves, Rafael Araos, Patricia García, and María Elvira Balcells.Reduced microbial diversity of the nasopharyngeal microbiome in household contacts with latent tuberculosis infection. Scientific Reports 2023 May 5;13(1):7301. https://doi.org/10.1038/s41598-023-34052-8

5.    Tomas Merino, Viviana Rojas, Eduardo Fuentes-López, Cesar Sánchez, Margarita Pizarro, Javiera Fuentes-Cimma, Lorena Cifuentes, Mauricio Cuello, Jorge Carvajal, Maria Elvira Balcells, Arnoldo Riquelme. Barriers for research activities in residency programs: A mix-methods study. Medwave, 2023, Vol 23(1) e2627

6.    Dib M, Le Corre N, Ortiz C, García D, Ferrés M, Martínez- Valdebenito C, et al…Balcells ME. SARS-CoV-2 Vaccine Booster in Solid Organ Transplant Recipients Previously Immunised with Inactivated versus mRNA vaccines: A Prospective Cohort Study. Lancet Regional Health-Americas, 2022. Volume 16: 100371 https://doi.org/10.1016/j.lana.2022.100371

7.    Sarah M. Johnson, Cecilia Piñera, Elizabeth Whittaker, Natalie Kirkhope, Onn M. Kon, Giovanni Satta, Maria Elvira Balcells, Caroline Foster. Rare Mycobacteria and HIV in Children: Two Case Reports. Clinical Drug Investigation, 2022 Jun;42(6):541-547. https://doi.org/10.1007/s40261-022-01153-7

8.    Cinthya Ruiz-Tagle, Francisco Romero, Rodrigo Naves and María Elvira Balcells. Vitamin D and cathelicidin levels and susceptibility to Mycobacterium tuberculosis infection acquisition in household contacts. Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica, 2022 https://doi.org/10.1016/j.eimc.2022.04.016.

9.    Giovanni Battista Migliori, Sean J. Wu, Alberto Matteelli, Dominik Zenner, Delia Goletti , Sevim Ahmedov , Seif Al-Abri , David M. Allen, Maria Elvira Balcells, Alberto L. Garcia-Basteiro, Emmanuelle Cambau , et al. Clinical Standards for the diagnosis, treatment and prevention of TB infection. Int Journal of Tuberculosis & Lung Diseases, 2022. 26(3):190-205 https://doi.org/10.5588/ijtld.21.0753

10.   M. Elvira Balcells, Nicole Le Corre, Josefina Durán, María Elena Ceballos, Cecilia Vizcaya, Sebastián Mondaca, Martín Dib, et al. Reduced immune response to inactivated SARS-CoV-2 vaccine in a cohort of immunocompromised patients in Chile. Clinical Infectious Diseases, 2022. Aug 24;75(1):e594-e602. https://doi.org/10.1093/cid/ciac167.

11.   Josefina Durán, Paula Isabel Burgos, Nicole Le Corre, Cinthya Ruiz Tagle, Constanza Martinez-Valdebenito, Mauricio Castro, Valentina Metcalfe, Paula Niemann, M Elvira Balcells. Humoral immune-response to a SARS-CoV-2-BNT162b2 booster in inflammatory arthritis patients who received an inactivated virus vaccine. Annals of the Rheumatic Diseases Published Online First: 13 April 2022. https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2022-222189

12.   Sandra Pérez-Recio S, Pallarès N, Grijota-Camino MD, Sánchez-Montalvá A, Barcia L, Campos-Gutiérrez S, Pomar V, Rabuñal-Rey R, Balcells ME, et al. ESCMID Study Group for Mycobacterial Infections (ESGMYC) and the Mycobacteria Study Group (GEIM) of the Spanish Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases (SEIMC). Identification of Recent Tuberculosis Exposure Using QuantiFERON-TB Gold Plus, a Multicenter Study. Microbiol Spectr. 2021 Dec 22;9(3):e0097221. https://doi.org/10.1128/Spectrum.00972-21

13.   María Elvira Balcells, Luis Rojas, Nicole Le Corre, Constanza Martínez-Valdebenito, María Elena Ceballos, et al.  Early versus Deferred Anti-SARS-CoV-2 Convalescent Plasma in Patients Admitted for COVID-19: A Randomized Phase II Clinical Trial. PLoS Medicine  2021.18(3): e1003415   https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1003415

14.   Carolina Beltrán-Pavez; Sebastián Riquelme-Barrios; Aarón Oyarzún-Arrau; Aracelly Gaete-Argel; Roxana González-Stegmaier; Karina Cereceda-Solis; Adam Aguirre; Dante Travisany; Ricardo Palma-Vejares; Gonzalo P. Barriga; Aldo Gaggero; Constanza Martínez-Valdebenito; Nicole Le Corre; Marcela Ferrés; María Elvira Balcells; et al. Insights into neutralizing antibodies responses in individuals exposed to SARS-CoV-2 in Chile. Science Advances. 2021: Vol. 7, nº7, eabe6855  https://doi.org/10.1126/sciadv.abe6855

15.   Raimundo Gazitúa, José Luis Briones, Carolina Selman, Franz Villarroel-Espíndola, Adam Aguirre, Roxana González-Steigmaier, Karina Cereceda, Mauricio Mahave, Betzabé Rubio, Pedro Ferrer-Rosende, Jorge Sapunar, Hugo Marsiglia, Ricardo Morales, Fernanda Yarad, María Elvira Balcells, et al. Convalescent Plasma in COVID-19. Mortality-Safety First Results of the Prospective Multicenter 2 FALP 001-2020 Trial. Journal of Vaccines & Vaccination. Vol. S12 Nº: 1000002

16.   Aranda, F., García, R., Guarda, F.J., Nilio F., Cruz J.P, Callejas C., Balcells M.E., González G., Rojas R, Villanueva P.   Rathke’s cleft cyst infections and pituitary abscesses: case series and review of the literature. Pituitary. Vol 24. 374-383 (2021).https://doi.org/10.1007/s11102-020-01115-2

 

 

Otras investigaciones