Dra. María Elena Ceballos
VIH
RESUMEN
Desde el reporte del primer paciente con infección por VIH en Chile -en 1984- que fue diagnosticado en el Hospital Clínico UC, hemos participado activamente en investigación en estudios clínicos de antiretrovirales, epidemiología molecular del VIH, infecciones asociadas, co-morbilidades, diagnóstico de la infección con test rápidos y respuesta a vacuna contra virus Hepatitis B.
Nuestros investigadores trabajan con una cohorte de más de 3.100 pacientes que se atienden en nuestra Red de Salud UC CHRISTUS y en los últimos años hemos estado principalmente dedicados a evaluar la respuesta al tratamiento antiretroviral (TAR) , a participar en estudios multicéntricos, multinacionales de nuevos antiretrovirales, al estudio y monitorización de la densidad mineral ósea en pacientes vírgenes a terapia y en el seguimiento una vez iniciada la TAR, al estudio de las alteraciones neuropsiquiátricas que se presentan en estos pacientes y a evaluar los factores que predicen una buena respuesta inmune a la vacunación contra Hepatitis B.
Hemos colaborado además, en el estudio del tropismo viral en pacientes recibiendo TAR junto a investigadores de la Universidad de Chile y en estudios liderados por Académicas de la Escuela de Enfermería UC relacionados al acceso al test diagnóstico, a las necesidades educativas de las personas viviendo con VIH y al uso de test rápidos para el diagnóstico de la infección por VIH.
La doctora María Elena Ceballos, infectóloga del Departamento de Enfermedades Infecciosas del Adulto, es la principal investigadora en este tema.
PROYECTOS
Prevalencia de resistencia transmitida a terapia antirretroviral en pacientes portadores de VIH vírgenes a tratamiento en Chile: Implicancias para la política pública. Ceballos ME, investigador principal. Financiamiento FONIS/ANID SA22I0035
Nivel de satisfacción y calidad de vida en personas viviendo con VIH en Chile, que cambian de terapia oral a Cabotegravir + Rilpivirina inyectable de acción prolongada. Ceballos ME, investigador principal 2022-2026. Número de proyecto RFP 4036 Financiamiento ViiV Healthcare Investigator-Sponsored Study (ISS)
Cohorte VIH- UC. N° Proyecto 14-532. Ceballos ME, investigador principal desde diciembre 2019. Coinvestigadora 2014-2019. Financiamiento Departamento Enfermedades Infecciosas del Adulto UC.
Estudio coinfecciones pulmonares en pacientes hospitalizados por COVID-19. N° Proyecto 200711002. Ceballos ME, investigadora principal. Sin Financiamiento. 2020-2021.
Effectiveness and safety of convalescent anti SARS-CoV-2 plasma in the treatment of the early phase of novel coronavirus infection (COVID-19) in hospitalized risk patients: an interventional randomized clinical study” SOFOFA-Hub,“Siempre”.”2020. Ceballos ME, co-investigadora.
Tutoría Concurso Becario Residente. Proyecto N 21. Changes in anal cytology related to HPV in men with HIV in Chile. Tutor Ceballos ME. Investigador responsable: Tomás Reyes. Fuente de financiamiento: Escuela de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile. 2019-2022
Tutoría Concurso Becario Residente. ID Protocolo: 191003006. Mutaciones en ADN proviral de pacientes portadores de VIH con viremia de bajo nivel usuarios de inhibidores de integrasa. Tutor Ceballos ME. Investigador responsable: Lorena Bastidas 2019-2021. Fuente de financiamiento: Escuela de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile
Tutoría Concurso Becario Residente. ID Protocolo: 180921001. Mutaciones en ADN proviral de pacientes portadores de VIH con viremia de bajo nivel. Tutor Ceballos ME. Investigador responsable: Camila Villalobos. 2018-2020. Fuente de financiamiento: Escuela de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile
A Popular Opinion Leader HIV Prevention for University Students in Chile: A Feasibility and Acceptability Study. Fuente financiamiento: “Interdisciplinary research funding call 2018”. Fondo semilla. Ceballos ME, co-investigadora
Evaluation and monitoring of bone mineral density in HIV patients with antiretroviral therapy. Proyecto 12-297. Ceballos ME, investigador principal. Financiamiento MSD Grant.
FONDECYT de inicio. Neuropsychiatric aspects of HIV infection. N° Proyecto 11121301 Ceballos ME, co-Investigador.
Colaboración cohorte latinoamericana de VIH
Subinvestigadora proyectos industria VIH:
MK 1439a-021Un Estudio Clínico de Fase III, Multicéntrico, en Doble Ciego, Randomizado, Controlado con Comparador Activo para Evaluar la Seguridad y Eficacia de MK-1439A Administrado una Vez al Día Frente a ATRIPLA™ Administrado Una Vez al Día en Participantes Infectados por VIH-1 sin contacto previo con tratamientos. SI
Protocolo MK-1439-018-00 “
N° AI438047/205888: “Estudio clínico de Fase 3, randomizado, doble ciego, controlado con placebo, de múltiples ramas, para investigar la eficacia y la seguridad de BMS-663068/ GSK3684934 en pacientes infectados con el Virus de Inmunodeficiencia Humana-1 (VIH-1) que han sido intensamente tratados y fueron resistentes a múltiples fármacos”. SI
(2016 – 2017, Concurso Becarios Residentes VRI-PUC, Pérez CM, Académico Responsable)
Respuesta inmunológica protectora contra hepatitis B en población VIH positiva tras esquema de vacunación estándar. IP: Dra. Marcela Puente
(2014 – 2017, Grant MSD, Ceballos ME, Investigador Principal)
Bone health in HIV patients
(2014 – 2016, FONDECYT, Ceballos ME, Co-Investigador)
Neuropsychiatric aspects of HIV infection. IP: Pablo Toro.
(2012-2014, Estudio Multicéntrico, Multinacional ENCORE1. Red INSIGHT. Perez CM, Co-Investigador)
Efficacy and safety of efavirenz 400 mg daily versus 600 mg daily: 96-week data from the randomised, double-blind, placebo-controlled, non-inferiority ENCORE1 study
(2010-2012, Estudio Multicéntrico SECOND LINE, Red INSIGHT. Perez CM, Co-Investigador)
Ritonavir-boosted lopinavir plus nucleoside or nucleotide reverse transcriptase inhibitors versus ritonavir-boosted lopinavir plus raltegravir for treatment of HIV-1 infection in adults with virological failure of a standard first-line ART regimen (SECOND-LINE): a randomised, open-label, non-inferiority study
(1999 – 2002, FONDECYT, Pérez CM, Investigador Principal)
Estudio etiológico de las neumonias en pacientes chilenos con infección por VIH
PUBLICACIONES SELECCIONADAS
- Martín Dib, Nicole Le Corre, Catalina Ortiz, Daniel García, Marcela Ferrés, Constanza Martinez-Valdebenito et al. SARS-CoV-2 vaccine booster in solid organ transplant recipients previously immunised with inactivated versus mRNA vaccines: A prospective cohort study. The Lancet Regional Health – Americas 2022;16: 100371. https://doi.org/10.1016/j. lana.2022.100371
- María Elena Ceballos, Carolina Nuñez, Javier Uribe, María Magdalena Vera, Ricardo Castro, Patricia García, Gabriel Arriata, Vicente Gándara, Camila Vargas, Angélica Dominguez, Ines Cerón. Secondary respiratory early and late infections in mechanically ventilated patients with COVID-19. BMC Infectious Disease 2022: 22;760 doi.org/10.1186/s12879-022-07743-2
- Macarena Silva, Rodrigo Blamey, M. Elena Ceballos et al. Infección por SARS-CoV-2 en personas viviendo con VIH. Tópicos del panorama mundial y en Chile. Rev Chilena Infectol 2022; 39 (3): 294-303
- Christina J Herold, Li Kong, María Elena Ceballos, Johannes Schröder, Pablo Toro.. Neurological soft signs and brain morphology in people living with HIV. J Neurovirol. 2022. doi: 10.1007/s13365-022-01071-6
- Balcells ME, LeCore N, Durán J, Ceballos ME, et al. Reduced immune response to inactivated SARS-CoV-2 vaccine in a cohort of immunocompromised patients in Chile. Clin Infect Dis. 2022 Mar 7; ciac167. doi: 10.1093/cid/ciac167.
- María Elena Ceballos, Patricio Ross, Francisco Zamora Martin Lasso, María Isabel Dominguez, Marcela Puente, et al. Clinical characteristics and outcomes of people living with HIV hospitalized with COVID-19: a nationwide experience. Int Journal STD & AIDS 2021 Feb 3;956462420973106. doi: 10.1177/0956462420973106.
- María Elvira Balcells, Luis Rojas, Nicole Le Corre, Constanza Martínez-Valdebenito , María Elena Ceballos , Marcela Ferrés, et al. Early versus deferred anti-SARS-CoV-2 convalescent plasma in patients admitted for COVID-19: A randomized phase II clinical trial. PLoS Med 2021 Mar 3;18(3):e1003415.doi: 10.1371/journal.pmed.1003415.
- Camila Villalobos, María Elena Ceballos, Marcela Ferrés, Carlos Palma. Drug resistance mutations in proviral DNA of HIV-infected patients with low level of viremia. J Clin Virol 2020 Nov;132:104657. doi: 10.1016/j.jcv.2020.104657. Epub 2020 Oct 7.
- Gonzalo Forno, Fernando Henríquez , María Elena Ceballos, Matías Gonzalez, Johannes Schröder, Pablo Toro . Neurological soft signs (NSS) and cognitive deficits in HIV associated neurocognitive disorder. Neuropsychologia. 2020 Jun 25;107545. doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2020.107545.
- Santiago Escobar-Urrejola, María Elena Ceballos, Pablo Toro “Comorbilidad Neuropsiquiátrica en VIH”. Rev Chilena Infectol 2020 Nov;37(5):555-562. doi: 10.4067/S0716-10182020000500555
- María Elena Ceballos; Camila Carvajal; Javier Jaramillo; Angélica Dominguez; Gilberto González. Vitamin D and bone mineral density in HIV newly diagnosed therapy-naive patients without any secondary causes of osteoporosis. Calcified Tissue International 2019; 104:42–49
- Seas C, Garcia C, Salles M, Labarca J, Luna C, Alvarez-Moreno, Mejía-Villatoro C, Zurita J, Guzmán-Blanco J, Rodríguez-Noriega, Reyes J,Arias C, Carcamo C, Gotuzzo E, Latin America Working Group on Bacterial Resistance. Staphylococcus aureus bloodstream infections in Latin America: results of a multinational prospective cohort study. J Antimicrob Chemother 2018;73(1):212-222.
- Juan Francisco Guerra, Andrés Troncoso, María Elena Ceballos, et al. Trasplante hepático exitoso en un paciente portador del Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) Rev Med Chile 2018; 146: 1215-1219
- Pablo Toro, María Elena Ceballos, José Pesenti et al. Neurological soft signs as a marker of cognitive impairment severity in people living with HIV. Psychiatry Research 2018; 266:138–142
- Ceballos ME, Rodriguez I, Sandoval P, Abbot E, Labarca J. Cytomegalovirus encephalitis in the post-HAART era: is there a gold standard for treatment? AIDS. 2018 Feb 20; 32(4):533-535.
- Zitko P, Beltrán C, Mejía F, Celi AP, Afani A, Martínez – Buitrago E, Greco MM, Cassetti I, Lasso M, Belaunzarán – Zamudio F, Sierra – Madero J, Chanqueo L, Marincovich B, Parenti P, Delgado E, Morales M, Thormann M, Terán R, por el Taller Latinoamericano de VIH. Descripción de las características de 44 centros de atención VIH en 11 países de América Latina; resultados del Taller Latinoamericano de VIH. Rev Panam Infectol 2016; 18 (1); 16 – 28. Certificado Co-autoria: Ceballos ME, Pérez C.
- M, Elena Ceballos, Álvaro Rojas, Paulina Donato, Marcos Huilcamán, Gonzalo Rivera, Tania López, Catalina Gutiérrez, Jaime Labarca y Carlos Pérez. Respuesta virológica e inmunológica a la terapia anti-retroviral en pacientes portadores de infección por VIH atendidos en una red de salud académica de Chile. Rev Chilena Infectol 2016; 33 (5): 531-536
- Irarrázabal LP, Levy JA, Norr KF, Cianelli R, Issel LM, Pérez CM, Hotton A. Predictors of readiness for oral rapid HIV testing by Chilean health care providers. Rev Panam Salud Publica. 2016;40:363-37.
- Boyd MA, Moore CL, Molina JM et al and SECOND-LINE Study Group. Baseline HIV-1 resistance, virological outcomes, and emergent resistance in the SECOND-LINE trial: an exploratory analysis. Lancet HIV. 2015 Feb;2(2):e42-51.
- ENCORE1 Study Group , Carey D, Puls R, Amin J, et al. Efficacy and safety of efavirenz 400 mg daily versus 600 mg daily: 96-week data from the randomised, double-blind, placebo-controlled, non-inferiority ENCORE1 study. Lancet Infect Dis. 2015;15:793-802.
- Dickinson L, Amin J, Else L et al and ENCORE1 Study Group. Pharmacokinetic and Pharmacodynamic Comparison of Once-Daily Efavirenz (400 mg vs. 600 mg) in Treatment-Naïve HIV-Infected Patients: Results of the ENCORE1 Study. Clin Pharmacol Ther. 2015;98:406
- ENCORE1 Study Group, Puls R, Amin J, Losso M et al. Efficacy of 400 mg efavirenz versus standard 600 mg dose in HIV-infected,antiretroviral-naive adults (ENCORE1): a randomised, double-blind, placebo-controlled, non-inferiority trial. Lancet. 2014;383:1474-82.
- Ferrer P, Tello M, Montecinos L, Tordecilla R, Rodriguez C, Beltran C, Guzman, MA, Ferres M, Perez CM, Afani A. Prevalence of R5 and X4 HIV variants in antiretroviral treatment experienced patients with virologic failure. J Clin Virol. 2014;60:290-4.
- Perez C, Ceballos ME. High frequency of hypovitaminosis D and low bone mineral density in a sample of HIV-infected men in Chile. Rev Chilena Infectol. 2014; 31(1): 44-46
- Araya AX, Urrutia MT, Vega P, Rubio M, Carrasco P, Perez C, Fernandez AM, Obregón M, Arancibia F, Lasso M. Optimizando el acceso oportuno al test de ELISA para el diagnóstico del VIH: Recomendaciones desde los usuarios y profesionales de la Atención Primaria de Salud. Rev Med Chile 2014; 142:1284-1290.
- SECOND-LINE Study Group, Boyd MA, Kumarasamy N, Moore CL et al. Ritonavir-boosted lopinavir plus nucleoside or nucleotide reverse transcriptase inhibitors versus ritonavir-boosted lopinavir plus raltegravir for treatment of HIV-1 infection in adults with virological failure of a standard first-line ART regimen (SECOND-LINE): a randomised, open-label, non-inferiority study. Lancet. 2013;381:2091-9.
- Cahn P, Pozniak AL, Mingrone H et al; extended SAILING Study Team. Dolutegravir versus raltegravir in antiretroviral-experienced, integrase-inhibitor-naive adults with HIV: week 48 results from the randomised, double-blind, non-inferiority SAILING study. Lancet. 2013;382:700-8.
- AX Araya, NF Norr, CM Perez, JA Levy, CG Park, MJ Kim. HIV-related symptoms and patient clusters among Chileans living with HIV. AIDS Care. 2013;245:488-95.
- Ferrer P, Montecinos L, Tello M, Tordecilla R, Rodríguez C, Ferrés M, Pérez CM, Beltrán C, Guzmán MA, Afani A. HIV-1 tropism: a comparison between RNA and proviral DNA in routine clinical samples from Chilean patients.Virol J. 2013;10:318.
- Irarrazábal LP, Ferrer L, Cianelli R, Lara L, Reed R, Levy J, Pérez C. Oral rapid test: an alternative to traditional HIV screening in Chile. Rev Panam Salud Publica. 2013;33:427-32
- Ceballos ME. Considerations in first line antiretroviral selection for adults. Rev Chilena Infectol. 2013 Oct; 30(5):522-37.
- Araya A, Carrasco P, Loayza C, Fernández AM, Pérez C, Lasso M. Necesidades educativas de un grupo de personas viviendo con VIH: diagnóstico basado en la perspectiva de los usuarios y de los profesionales que los atienden. Rev Med Chile 2013; 141: 582-588.
- Ceballos M., Ortega M., Andresen M., Wozniak A., García P, Balcells M.E. Successful treatment with echinocandin in an HIV infected individual failing first line therapy for Pneumocystis jirovecii pneumonia. AIDS 2011; 25(17):2192–2193
- Pérez C, García P, Calvo M et al. Etiología de la neumonía en pacientes chilenos infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana. Rev Chil Infectol 2011;28:343-8.
- Perez CM, Dominguez MI, Ceballos ME, Moreno, C, Labarca J, Rabagaliati R, Vasquez P, Lasso M, Serri M. Pandemic influenza A (H1N1) in HIV-1-infected patients. AIDS 2010;24:2867-9.
- Poggi H, Vera A, Lagos M, Solari S, Rodriguez L, Perez CM. HLA-B*5701 frequency in Chilean HIV-infected patients and in general population. Braz J Infect Dis 2010;14:510-2.
- Molina JM, Andrade-Villanueva J, Echevarria J et al; CASTLE Study Team. Once-daily atazanavir/ritonavir versus twice-daily lopinavir/ritonavir, each in combination with tenofovir and emtricitabine, for management of antiretroviral-naive HIV-1-infected patients: 48 week efficacy and safety results of the CASTLE study. Lancet. 2008;372:646-55
- Pérez C, Cerón I, Fuentes G et al. Coinfecciones por virus hepatitis B, virus hepatitis C, Treponema pallidum y Toxoplasma gondii en la cohorte de pacientes VIH positivos en control en la Pontificia Universidad Católica de Chile. Rev Méd Chile 2009;137:641-8
- Jemsek JG, Arathoon E, Arlotti M, Perez C, Sosa N, Pokrovskiy V, Giordano M, Thiry A, Soccodato M. Body fat and other metabolic effects of atazanavir and efavirenz, each administerd in combination with zidovudine plus lamivudine, in antiretroviral naïve HIV-infected patients. Clin Infect Dis 2006;42:273-80